L´hospital Trueta estrena una nova tècnica per detectar més ràpid els càncers de coll

GIRONA | ROSER REYNER Fins fa unes setmanes, els gironins a qui se sospitava un càncer de laringe o de faringe havien de passar per quiròfan i per una anestèsia general per a la detecció del possible tumor. El mateix ocorria amb els qui s'havien de fer controls de seguiment després d'haver emmalaltit i estat tractats per un càncer d'aquest tipus. Ara una nova tècnica basada en les anomenades videoendoscòpies, que aplica l'hospital Josep Trueta de Girona en col·laboració amb l'Institut Català d'Oncologia, permet no només evitar el pas pel quiròfan i per l'anestèsia general, sinó també diagnosticar amb més rapidesa aquestes malalties i poder fer controls més periòdics als qui se n'estan recuperant. Amb l'adquisició de la nova tecnologia, el Trueta se situa al pòdium estatal en aquest tipus de diagnòstics i de controls, ja que només dos hospitals més (el Clínic de Barcelona i un centre de Santander) disposen també de l'aparell que els fa possibles.

Així ho va explicar ahir el doctor Marc Tobed, de la secció de Cap i Coll del Trueta, encapçalada pel doctor Palomero i que forma part del Servei d'Otorinolaringologia del centre gironí. Tobed va detallar que, fins ara, tot plegat es feia mitjançant la laringoscòpia directa, una tècnica que explora la laringe i la faringe amb un tub força gruixut que s'introdueix per la boca amb el pacient totalment estirat, i que per tot plegat requereix una anestèsia general i entrar a la sala d'operacions.

En canvi, va dir Tobed, amb la videoendoscòpia la introducció és per via nasal i allò que entra a la laringe és una fibra de mig centímetre de diàmetre que consta d'una càmera però també d'un altre terminal que permet fer una biòpsia simultàniament al visionat, si així es decideix. En ser tan prima "el pacient pot estar despert, respirar i parlar, simplement se'l seda una mica perquè estigui tranquil i se li posa anestèsia local", va explicar.

La videoendoscòpia ja s'usa habitulament per examinar l'estómac o els bronquis, i en els propers cinc o deu anys desplaçarà totalment les laringoscòpies directes, va assegurar Tobed. "Es podrà aplicar en tots els casos excepte en alguns de molt minoritaris en què el tumor sigui tan gran que el pacient es pugui ofegar i, per tant, l'única opció sigui una traqueotomia", va dir.

Des que fa un mes el servei d'Otorinolaringologia del Trueta va començar a fer servir la nova tècnica, cada setmana s'estan pràcticant tres proves, que es duen a terme a les sales d'endoscòpies del centre. Amb tan sols mitja hora es completa el procés de sedació local, l'exploració i la presa de mostres.

D'un mes a una setmana

L'expert del Trueta va detallar també que amb la nova tècnica s'està reduint entre tres i quatre vegades el temps de diagnòstic. "El que abans ens costava tres o quatre setmanes ara en representa una", va explicar el doctor. A més, ara es poden fer controls mensuals als qui ja s'estan tractant per aquests càncers, mentre que abans no era possible fer-ne tan sovint perquè no és gaire adequat que un pacient se sotmeti freqüentment a anestèsies generals.

Diagnòstic precoç

El Trueta és l'únic centre de l'Estat que integra la videoendoscòpia de laringe i de faringe en el programa de detecció precoç de càncer de cap i coll, nascut ara fa un any. I és que diagnosticar aviat aquests càncers pot salvar la vida dels qui els pateixen. "L'objectiu d'aquest circuit és que, un cop ens deriven un pacient, en quinze dies tinguem un diagnòstic radiològic i per biòpsia", va explicar Tobed. I la biòpsia ara es fa amb la videoendoscòpia.