Els trastorns alimentaris persisteixen a Girona cinc anys després de la covid-19

Avui fa cinc anys que es va declarar l’estat d’alarma per la covid-19 a Espanya, donant inici a un període de confinament de tres mesos que va trasbalsar la vida de moltes persones i les que més van patir van ser les més vulnerables, com joves i gent gran.

La petjada de la covid-19 és molt llarga i, cinc anys després, encara cuegen moltes seqüeles. Una de les mostres més evidents és la covid persistent però l’impacte de la covid no només s’ha manifestat a través d’aquesta patologia, encara molt poc estudiada i visibilitzada, sinó també en la salut mental. Els diagnòstics d’ansietat o depressió van començar a augmentar després de la crisi sanitària amb un especial incís als trastorns de conducta alimentària.

Segons recull ACN, abans de la pandèmia es diagnosticaven a Catalunya una mica més de 2.000 nous casos anuals de trastorns de la conducta alimentària (TCA), principalment anorèxia i bulímia (prop del 70% de tots els casos), i d’altres com l’afartament o l’evitació. El 2020, amb l’esclat del coronavirus, els diagnòstics van créixer d’un miler, i encara avui es mantenen al voltant dels 3.000. Les dades disponibles del Departament de Salut arriben fins a final de 2023, amb 3.088 nous diagnòstics registrats.

Les fonts coincideixen en el fet que la pandèmia del coronavirus va ser un desencadenant de l’increment de casos. En aquest sentit, i encara que tots els experts insisteixen a assenyalar que són trastorns «normalment multicausals», cap d’ells dubta del que va suposar el confinament i els mesos posteriors en termes de salut mental per a la població en general, i en particular per al col·lectiu més afectat pels TCA: els joves.

Més casos en rendes baixes

A Catalunya, la incidència dels TCA entre el 2018 i el 2024 se situa en uns 1,9 casos per cada 100.000 habitants. Però, segons les dades facilitades pel Departament de Salut, la ràtio s’eleva fins a 2,2 casos entre les rendes baixes i molt baixes, i, en canvi, baixa fins als 1,4 entre les mitjanes i altes. De fet, en totes les regions sanitàries de Catalunya hi ha més incidència de TCA entre les rendes baixes i molt baixes.

Tot i l’elevada prevalença, en el cas de Girona la ràtio general és d’1,5 casos per cada 100.000 habitants, la xifra més baixa de Catalunya. Seguidament hi ha l’Alt Pirineu i Aran (1,7); Barcelona ciutat, Lleida i l’àrea metropolitana sud de Barcelona (1,8); l’àrea metropolitana nord (1,9); Penedès (2,2); Catalunya Central (2,5); Terres de l’Ebre (2,9) i, a més distància, Tarragona (3,3).

Com passa a la resta de Catalunya, a Girona la taxa s’incrementa en rendes baixes, que és d’1,6, mentre que en rendes altes és d’1.1.

L’atenció a les persones amb trastorns de la conducta alimentària a la xarxa pública es fa des de la primària, amb derivacions als centres de salut mental per a adults i infantojuvenils, o a les unitats d’aguts de centres hospitalaris. A les comarques gironines, el programa ambulatori d’atenció als TCA implantat als centres de salut mental va registrar en el període 2019-2022 un increment de la demanda del 70%, passant de 460 casos atesos al 776. En l’àmbit d’hospitalització parcial (hospitals de dia d’adults i infanto-juvenils i unitat especialitzada) el nombre de pacients també va augmentar exponencialment, passant de 24 persones ateses, a l’any 2019, a 86, en tancament de 2022. Així mateix, el nombre de casos greus amb necessitat d’hospitalització total es va incrementar de 18 a 37 entre el 2019 i el 2022 (suma d’adults i adolescents).

Un 25% més en un any

Per altra banda, el 2023 es van atendre 696 persones el 2023, un 25% més que el 2022. Del conjunt de pacients atesos, un 27,44% (191) ho van ser als centres infantojuvenils, amb una mitjana d’edat de 15 anys i un 72,56% (505) als centres especialitzats de salut mental per a adults, amb una mitjana d’edat de 34 anys.

Els trastorns alimentaris van créixer un 25% l'any passat a Girona

L’abril de 2021, es va obrir una nova unitat especialitzada en l’atenció als Trastorns de Conducta Alimentària (UTCA), de 20 places, amb l’objectiu de donar resposta a l’increment de la demanda de casos moderats-greus, ampliant l’oferta terapèutica de places d’hospitalització parcial (hospitals de dia), habilitant nous espais i reordenant i incrementant professionals per tal d’optimitzar i assegurar la continuïtat de cures dels pacients atesos. La nova unitat està dirigida a persones amb TCA de 12 a 25 anys i es troba ubicada actualment en l’edifici Salt del Parc Hospitalari Martí i Julià.

El model gironí es caracteritza per una atenció integral i esglaonat que es va implantar a l’any 2005