Sanitaris de la Garrotxa milloren la detecció d'una malaltia freqüent i poc valorada

El Servei de Rehabilitació-Logopèdia de l'hospital d'Olot ha finalitzat aquest mes de juny la formació adreçada als professionals de l’atenció primària de la Garrotxa amb l’objectiu de millorar el circuit de detecció i derivació de la disfàgia.

Es tracta d'un trastorn freqüent i poc valorat, segons determina la Societat Espanyola d'Otorrinolaringologia, que dificulta o impedeix el pas dels aliments sòlids o líquids de la boca fins a l'estómac. Va més enllà de la dificultat ocasional per empassar, que es pot produir quan es menja massa ràpid o no es masteguen prou els aliments; és de caràcter persistent i requereix tractament.

Les sessions formatives a la Garrotxa han servit per transmetre coneixements sobre els símptomes, les recomanacions i les pautes dietètiques associades a la disfàgia. Tanmateix, el principal objectiu ha estat aclarir i optimitzar el circuit de derivació al Servei de Rehabilitació-Logopèdia de l’hospital d’Olot. Les formacions les han impartit la metgessa rehabilitadora, Mireia Monago, i la logopeda, Anna Vila. 

Les visites virtuals a l'hospital d'Olot creixen més d'un 25%

Davant la sospita de disfàgia en un pacient atès a la consulta de l’atenció primària, s’inicia aquest protocol, que consisteix en la realització de dos tests. Per una banda, el test de cribratge EAT-10, de caràcter més subjectiu, que es basa en preguntes relacionades amb la presència de dolor en empassar o si el pacient tus en ingerir aliments. Per altra banda, el test MECV-V, més objectiu i en què es determinen paràmetres com la dessaturació d’oxigen, el canvi de veu o la deglució fraccionada. 

Pautes terapèutiques

En funció dels resultats obtinguts, l’equip d’atenció primària estableix unes pautes terapèutiques orientades a millorar el procés de deglució i, al d’un temps, es torna a avaluar la situació clínica del pacient. Si es constata una millora, es continua amb el seguiment o es dona d’alta; en cas contrari, es procedeix a la derivació al Servei de Rehabilitació-Logopèdia per a una valoració i intervenció especialitzades. 

En total, han rebut aquesta formació més de vuitanta professionals, majoritàriament metges, metgesses i infermeres, dels centres d’atenció primària de Sant Joan les Fonts i la Vall d’en Bas-Hostoles, així com del CAP Garrotxa i CAP de Besalú, gestionats per l’Institut Català de la Salut. 

La revisió i millora d’aquest circuit s’emmarca en la posada en marxa, el passat mes de gener, d’un nou tractament a l’hospital d’Olot. Es tracta d’una tècnica d’estimulació elèctrica neuromuscular que permet restaurar i reforçar la funció motora dels músculs dèbils de la faringe. Actualment, una cinquantena de pacients ja es beneficien d’aquest nou abordatge terapèutic. 

L’objectiu a curt termini és aconseguir la detecció precoç de la disfàgia i un primer abordatge des de l’atenció primària. A més de crear un circuit de derivació per casos de més complexitat que precisin un tractament específic. Paral·lelament, es preveu, en els propers mesos, estendre aquesta formació als professionals de les residències de gent gran del territori.