Joves amb malalties de la tercera edat: "Cada vegada hi ha més persones de 30 anys amb artrosi"

L'artrosi era una malaltia que s'associava a la vellesa. Tot i que, cada vegada hi està menys relacionada directament, ja que, els joves també poden patir afeccions com aquesta en edats ben primerenques, segons el doctor Francisco Castro, reumatòleg del Centre Mèdic Teknon de Barcelona i un dels coordinadors del 'IV Curs d'Artrosi de la Societat Espanyola de Reumatologia'.

"Tradicionalment, era considerada una malaltia vinculada a l'edat avançada, però ara l'artrosi afecta també individus entre 30 i 40 anys. Aquest fenomen és atribuïble a una combinació de factors", explica el reumatòleg.

És una malaltia reumàtica molt freqüent. I és que, s'estima una prevalença del 29,35% en més grans de 40 anys, per la qual cosa afecta més de set milions d'espanyols i més de 600 persones a tot el món. La detecció primerenca ha 'destapat' que també afecta els més joves.

Per què apareix artrosi en els joves

L'especialista posa èmfasi que "a més de la predisposició genètica i certs patrons laborals, l'increment d'activitats esportives que impliquen sobrecàrrega articular ha emergit com un factor de risc per a una artrosi primerenca".

A més, apunta als esports més 'agressius', com ara el futbol o CrossFit. "La pràctica creixent d'esports d'alt impacte, sense la preparació adequada, contribueix al desgast articular prematur". Però no és l'únic factor de risc. També l'obesitat, que és “crucial”.

"No només incrementa la càrrega en articulacions de càrrega com els genolls i els malucs, afavorint l'artrosi precoç, sinó que també s'associa amb artrosi en articulacions de no-càrrega mitjançant mecanismes de metainflamació (la inflamació metabòlica que acompanya les patologies metabòliques)".

Avenços a la teràpia regenerativa per tractar l'artrosi

Les teràpies regeneratives en artrosi busquen un enfocament més integral, on no sols es pretén alleujar símptomes, sinó actuar en les diferents estructures articulars afectades, modificant així el curs de la malaltia.

La doctora Lola Fernández de la Font Bursón, del Servei de Reumatologia de l'Hospital Quirónsalud Infanta Luisa de Sevilla, destaca que "dins dels candidats a modificar la malaltia hi ha agents biològics, així com procediments quirúrgics innovadors com la distracció articular".

A més, “les teràpies amb cèl·lules mare, PRP i exosomes estan mostrant beneficis prometedors en la modulació de la inflamació i regeneració tissular”.

Principals símptomes de l'artrosi

Els símptomes de l'artrosi solen aparèixer a partir dels 40 anys, però també pot afectar persones molt més joves, especialment aquelles que han tingut una lesió articular prèvia, com ara traumatismes o un esquinçament de lligaments o menisc, condicions que es donen sovint en esportistes d'alt nivell”.

La història clínica del pacient, l'examen físic, les proves d'imatge com la radiografia i la ressonància i el laboratori ajudaran el metge a establir el diagnòstic més correcte i precís de l'artrosi.

Aquest tipus de teràpies estan especialment indicades per a aquells pacients que es troben en fases inicials o moderades de la malaltia, ja que el seu potencial per regenerar el teixit és més gran en articulacions amb menys dany estructural irreversible.

Els pacients amb característiques de progressió ràpida o amb un fenotip més inflamatori es podrien beneficiar particularment d'aquests tractaments.

"Els beneficis principals de les teràpies regeneratives inclouen l'alleujament sostingut del dolor, la millora en la funció articular i el potencial d'alentir la progressió de la malaltia".

Encara falten evidències concloents de regeneració estructural al cartílag a llarg termini, "però molts estudis mostren millores funcionals i analgèsiques que ofereixen una alternativa per a pacients que no responen a altres tractaments".

La combinació de teràpies sinèrgiques, així com el suport d'eines d'intel·ligència artificial i machine learning per seleccionar els pacients adequats, “són passos importants cap a un tractament més personalitzat i efectiu”.

Els reptes principals de l'artrosi

El doctor Cristóbal Orellana, del Servei de Reumatologia de l'Hospital Universitari Parc Taulí de Barcelona i també coordinador del 'IV Curs d'Artrosi de la SER', explica que una troballa relativament recent és la presa de colquicina, que podria ser una porta a l'esperança:

"El que implica podria ser reconsiderada i estudiada més a fons en el tractament d'alguns fenotips d'artrosi inflamatòria".

“El principal repte en artrosi és comprendre els mecanismes etiopatogènics de la malaltia per poder avançar cap a una medicina personalitzada i de precisió. Actualment, coneixem múltiples mecanismes implicats, s'han definit diferents fenotips”.

Consulta aquí totes les notícies de Diari de Girona