Fumar pipes d'aigua és tan nociu com fumar cigarrets, segons la Societat Espanyola de Cirurgia Toràcica i Pneumologia (SEPAR), que afegeix que una sessió típica amb aquests "aparells" equival a inhalar 200 vegades el fum d'una cigarreta convencional. Afegeix, a més, que aquest fum presenta alts nivells de CO, metalls pesants i substàncies cancerígenes, pel que són un factor de risc per al desenvolupament de càncer o de la malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC). A més, contenen una concentració de nicotina per gram similar al tabac i també provoquen dependència.
Per això, els pneumòlegs entenen que les pipes d'aigua han d'estar subjectes a una regulació semblant a altres productes del tabac i s'han d'incloure avisos sobre la salut, eradicar els missatges de "zero" quitrà i altres missatges relacionats amb "natural" o " ecològic "i prohibir el seu ús en llocs públics.
