Una cirurgia amb tecnologia robòtica a Girona, el millor tractament contra la primera causa d’incapacitat permanent

L’artrosi és un dels principals problemes de salut que pateixen les persones de més de 40 anys. A Catalunya, segons la Lliga Reumatologia Catalana són més d'un milió i és, actualment, la primera causa d’incapacitat permanent. A escala mundial, l’any 2019 afectava 528 milions de persones i els casos havien augmentat un 113% des del 1990. Tal és la magnitud d’aquesta malaltia que es considera ja com un problema de salut pública per part de l’Organització Mundial de la Salut (OMS).

Les articulacions són les estructures del nostre cos que permeten la connexió entre dos ossos. El cartílag és el teixit semitou, format per proteïnes, sucres i aigua, que recobreix els extrems d'aquests ossos i s'encarrega d'amortir els possibles cops i facilitar el moviment de l'articulació. L'artrosi provoca que el cartílag es trenqui i es desgasti, la qual cosa fa que els ossos es freguin entre ells. Com a conseqüència, la persona té dolor, inflamació, rigidesa i dificultats per fer moviments tan quotidians com caminar o pujar escales.

Clínica Bofill: el primer centre hospitalari de la província de Girona a incorporar la tecnologia Mako®

Les causes de l’artrosi

No existeix una causa concreta de l’artrosi, però sí que hi ha alguns factors de risc que poden influir en el desenvolupament de la malaltia. L’edat seria un dels principals, ja que amb el pas del temps i l’ús de les articulacions, es va produint un desgast del cartílag. Al voltant del 73% de les persones amb artrosis són majors de 55 anys, y el 60% són dones. El mateix passa amb els esports, que provoquen un ús excessiu de les articulacions o per alguna lesió.

Amb l’ envelliment de la població i l’augment de les taxes d’obesitat i traumatismes, es preveu que la prevalença de l’artrosi continuï augmentant a nivell mundial.

Hi ha també factors genètics, tot i que no sigui una malaltia hereditària, hi ha una certa predisposició familiar. Un altre factor de risc és l’obesitat, les articulacions han de suportar més pes i, aquest excés de càrrega augmenta el desgast del cartílag.

Tractament de l’artrosi de genoll i maluc

Actualment existeixen diferents tractaments per l’artrosi que s’apliquen en funció del grau d’evolució, del I al IV. Els signes més evidents es manifesten a partir del grau II i els tractaments anirien des de la pèrdua de pes i exercicis per a millorar la mobilitat i enfortir la musculatura, en graus incipients, fins a la cirurgia protètica, “que seria la solució pels casos més greus, sobretot quan les articulacions afectades són el genoll i el maluc, les més freqüents i les més invalidants”, manifesten des d’Actua, la Unitat de Cirurgia Ortopèdica i Traumatologia de la Clínica Bofill de Girona.

L’articulació del genoll es la més afectada, amb una prevalença de 365 milions, seguida de les articulacions de la ma y el maluc

L’artroplàstia de maluc, i la de genoll, asseguren des d’Actua que són uns tractaments “que han demostrat uns excel·lents resultats, donat que eliminen el dolor i retornen l’amplitud de moviment de les articulacions”.

Es tracta d'unz de les cirurgies ortopèdiques amb major taxa d’èxits i major grau de satisfacció del pacient. ”Ajuden de manera considerable a millorar la funció, a eliminar el dolor i a proporcionar una millor qualitat de vida a pacients afectats de greus alteracions articulars degeneratives”, apunten.

Cirurgies de genoll i maluc amb tecnologia Mako a Girona

L’any 2022, la Clínica Bofill de Girona va ser el primer hospital de la província de Girona, i el tercer de Catalunya, en incorporar la tecnologia Mako. Aquest enginy innovador es tracta d’un robot amb un braç intel·ligent que permet realitzar l’artroplàstia d’una forma més precisa. La Clínica Bofill es va convertir en un dels centres pioners a Catalunya en la utilització de la tecnologia Mako per a la cirurgia protètica de genoll i maluc.

En cap cas se substitueix la feina del cirurgià, sinó que més aviat es tracta d’una eina que li ofereix suport, aportant major precisió i més informació preoperatòria i postoperatòria. Es comença realitzant un estudi per TAC de tota la cama que s’ha d’intervenir, un cop estudiat, i fent una reconstrucció en 3D, es decideix la pròtesi més adequada per a cada pacient i es fa una simulació de com quedarà un cop implantat.

Ja a quiròfan, i amb aquestes dades, es pot prendre decisions més exactes sobre la col·locació de la pròtesi per restaurar al màxim l’anatomia, evitant l’allargament de la cama intervinguda o una manca d’estabilitat de la pròtesi que podria produir un desgast precoç d'aquesta, el robot dirigeix, tanmateix, els talls que s’han de fer per aconseguir el millor posicionament.

Beneficis de l’artroplàstia amb tecnologia Mako

La Clínica Bofill té un equip de professionals com el Dr. Josep Maria Centenera, el Dr. Amir Cruz, el Dr. Marc Tey, el Dr. Pablo M. Sanguino o el Dr. Stefano Teramo, que han estat formats en la utilització d’aquesta tecnologia a Luxemburg i Madrid per Mako SmartRobotics™. Entre els beneficis d’aquesta tecnologia, des de la clínica gironina destaquen:

1. Una major precisió en les intervencions, gràcies a tota la informació prèvia a la cirurgia. La combinació de l’escàner TAC i la tecnologia Mako permet obtenir una imatge en 3D per ajudar al cirurgià per planificar l'operació.
2. Té menys marge d’error que la cirurgia tradicional, ja que la tecnologia Mako s’ajusta de forma mil·limètrica amb un marge d’error de només 0,5 mm.
3. Permet reduir el temps de la intervenció amb la consegüent reducció de les complicacions operatòries com el sagnat excessiu, el temps d’ingrés i el temps de rehabilitació física.